Η λαικίστικη ρητορική για την ‘’ αντιμεταρρύθμιση’’ στην υγεία, δημιούργησε μια εύκολη –και βολική- ερμηνευτική όπου όλα τα δεινά του χώρου είναι το συνωμοτικό αποτέλεσμα της επιχειρούμενης από τα μνημόνια ιδιωτικοποίησης του συστήματος μέσω της συρρίκνωσης των δημοσίων δαπανών.Η δημοσια συζητηση συνακολουθα εχει εξαντληθει σε μια απεραντη καθημερινη καταγγελια ελλειψεων παντου΄, εχοντας παγιδευσει την τωρινη ηγεσια του υπουργειου σε μαχη χαρακωματων και ιδεοληψιων.Η μεγαλη αναντιστοιχια των πιεστικων νεων αναγκων των πολιτων-η επιδημια των χρονιων νοσηματων –με τις παλαιες μορφες οργανωσης και αποζημίωσης αλλα και ο διαρθρωτικος χαρακτηρας της κρισης φαινεται να αντιμετωπιζονται με τη στασιμοτητα της ‘’σταθεροποιησης΄΄.Το μεταφιλελευθερο οραμα για την υγεια της τωρινης ηγεσιας φαινεται να διατηρει το παρωχημενο για να το αλλαξει χωρις να το πειραξει.
Tο μεγαλυτερο μεταρυθμιστικο εγχειρημα της τελευταιας δεκαετιας ,η ενοποιηση των κλαδων υγειας των ασφαλιστικων ταμειων ώστε να επιτευχθει επιτελους ο ενιαιος πρωτοβαθμιος χωρος επιχειρηθηκε σε εξαιρετικα δυσμενεις συνθηκες.H αναγκη υπερβασης του χρονιου χασματος μεταξυ ΕΣΥ ,ΙΚΑ και των πρωτοβαθμιων υπηρεσιων των αλλων ταμειων και εξασφαλισης της συνεχειας στη παροχη περιθαλψης και ορθολογικη χρηση των πορων,οδηγησε την τοτε πολιτικη ηγεσια στον ιδρυτικο νομο 3918|11 χωρις καμμια μνημονιακη επιβολη .Αντιθετα είναι εντυπωσιακη η απιστευτης εντασης και εκτασης αντιδραση, από το συνολο της αντιπολιτευσης –Ν.Δ. και ΣΥΡΙΖΑ- και η καταστροφολογικη κριτικη στην επιχειρουμενη αλλαγη Τεσσεραμισυ χρονια μετα ο ΕΟΠΥΥ λειτουργει σαν κουμπαρας φορτωμενος διαρκως ληξιπροθεσμα χρεη και με συνεχη πιεση από τους προμηθευτες.Παραλληλα εσφαλμενοι χειρισμοι οδηγησαν στο κομφουζιο του ΠΕΔΥ . Ο οριζοντας του ΕΟΠΥΥ εχει χαθει.
Mε την τωρινη νεα περιοδο κυβερνητικης τετραετιας δινεται στο υπουργειο Υγειας η δυνατοτητα για επανεκινηση του ΕΟΠΥΥ σε μια νεα λειτουργια ελκυστη του συστηματος υγειας.Μεσω του διαχωρισμου προσφορας- ζητησης ο οργανισμος απεκτησε την δυνατοτητα να λειτουργησει σαν ρυθμιστης προσδιοριζοντας νεους κανονες,κριτηρια,προτεραιοτητες και κυριως συμπεριφορες με τους παραγωγους.Ταυτοχρονα μπορει να επιβαλλει ένα αξιοπιστο συστημα αξιολογησης σε ολους τους συμβαλλομενους,δημοσιου και ιδιωτικου τομεα,βελτιωνοντας σημαντικα τις προσφερομενες στους πολιτες υπηρεσιες και προωθωντας ένα υγιη ανταγωνισμο.Η σημαντικη αυτή δυναμη διαπραγματευσης είναι επισης εξαιρετικα κρισιμη για τους ορους και προυποθεσεις των συμφωνιων με τους προμηθευτες φαρμακων και υλικων.Ωστοσο το κεντρικο ζητουμενο σημερα είναι ο επαναπροσανατολισμος του συστηματος στην αμεση δημιουργια δικτυων χρονιων παθησεων
H επιδημια των χρονιων παθησεων (ογκολογικα, διαβητης, καρδιαγγειακα, αναπνευστικα κ.α. ) από τα οποια πασχουν περιπου διομισυ εκατομμυρια πολιτες στη χωρα μας , απορροφα το 70 % των δαπανων υγειας και χρηζει ταχυτατης αντιμετωπισης. Ενα επιχειρησιακο σχεδιο αναμεσα στις Υγειονομικες περιφερειες και τον ΕΟΠΥΥ με βαση τον Υγειονομικο χαρτη μπορει να συντονισει να αναπτυξει και να μετατρεψει σε πολυδυναμα εξειδικευμενα κεντρα χρονιων παθησεων τα πρωην πολυιατρεια του ΙΚΑ ,μικρα παλαια νοσοκομεια ,καταληλλα κεντρα υγειας,δημοτικες δομες αλλα και τοπικες συμπραξεις ειδικευμενων γιατρων.Αυτη η στοχευμενη αναδιοργανωση με αναφορα και διευθυνση από τους συντονιστες διευθυντες των αντιστοιχων κλινικων των επτα περιφερειακων Νοσοκομειων δημιουργει τα δικτυα κάθε περιφερειας κατευθυνοντας και ανακουφιζοντας τους ασθενεις στην περιοχη τους και αποτρεποντας την διαρκη ροη και υπερσυσσωρευση στα δυο μεγαλα κεντρα.Τετοιου τυπου δικτυα θεσπιζονται από τον νομo 4552\12.για τους καρκινοπαθεις με ολοκληρωμενα δικτυα ογκολογικων παρεμβασεων
Συμπερασματικα ο ρολος του ΕΟΠΥΥ είναι σημαντικος αν υλοποιηθουν ενεργειες γονιμοποιησης ,αναδιοργανωσης και συντονισμου για πρωτη φορα αναμεσα στην πρωτοβαθμια και δευτεροβαθμια φροντιδα..Ενεργειες που συνεπαγονται διαρκεις συγκρουσεις και συναινεσεις, πολεμο σπιθαμη προς σπιθαμη,όπως θαλεγε η Ροσανα Ροσαντα.Αν δεν μπορει η Αριστερα ,ποιος; Αλλα και ποια Αριστερα;
Δημοσιεύτηκε στην εφημερίδα «Αγορά»